Novos Tratamentos do Câncer de Ovário 2021



Artigo atualizado pela última vez em 10/421

O que é Câncer de Ovário?


O cancro do ovário forma-se nos tecidos dos ovários, nas glândulas reprodutivas femininas. Os ovários são constituídos por 3 tipos principais de células: células que cobrem a superfície externa do ovário, células germinativas que produzem os óvulos e células que mantêm o ovário unido e produzem as hormonas femininas estrogénio e progesterona. Cada tipo de célula pode evoluir para um tipo diferente de tumor. Normalmente, os cânceres ovarianos são diferenciados em duas classes: câncer epitelial de ovário (também aqui referido como carcinoma ovariano), que surge das células da superfície do ovário, representando aproximadamente 90 % dos tumores ovarianos primários; e câncer não epitelial de ovário, de outros tecidos dentro do ovário. A maioria destes tumores são benignos (não cancerígenos) e nunca se espalham para além do ovário. Os tumores benignos podem ser tratados através da remoção do ovário ou da parte do ovário que contém o tumor. Os tumores malignos (cancerígenos) ou de baixo potencial maligno dos ovários podem se espalhar (metástase) para outras partes do corpo e podem ser fatais.1


Quais são os sintomas do Câncer de Ovário?


Os sintomas do cancro dos ovários são muitas vezes facilmente confundidos com outros problemas comuns. O câncer de ovário em estágio inicial pode produzir sintomas em alguns casos, mas na maioria das mulheres os sintomas não aparecem até que o câncer tenha avançado. De acordo com estudos, estes são os sintomas mais comuns do câncer de ovário:2

  • Bloqueio
  • Dor pélvica ou abdominal
  • Dificuldade em comer ou sentir-se cheio rapidamente
  • Sintomas urinários (urgência ou frequência)

Existe uma cura para o cancro do ovário?


O tratamento do câncer de ovário depende do grau de propagação e de outros parâmetros relacionados com o paciente. O objectivo do tratamento é curar o cancro, se possível. Se o cancro estiver demasiado avançado para ser curado, o tratamento visa aliviar os sintomas e controlar o cancro durante o máximo de tempo possível.


Quais são os novos tratamentos para o cancro do ovário?


Existem vários tratamentos aprovados para o cancro do ovário. Aqui estão alguns deles:


Lynparza (olaparib)4

Lynparza (olaparibe) é um inibidor da poli (ADP-ribose) polimerase (PARP) para o tratamento de pessoas com câncer de ovário, trompa de falópio ou peritoneal primário com câncer epitelial recorrente de ovário, trompa de falópio ou peritoneal primário, que estão em resposta completa ou parcial à quimioterapia baseada em platina. E para o câncer de ovário em pacientes adultos com câncer de ovário avançado de linha germinal deletério ou suspeita de deletério BRCA-mutated (gBRCAm) que tenham sido tratados com três ou mais linhas anteriores de quimioterapia.

Lynparza (olaparib) foi aprovado por:

  • A Food and Drug Administration (FDA), EUA, em 19 de dezembro de 2014, com uma aprovação acelerada para o tratamento de pacientes adultos com câncer de ovário avançado de linha germinativa deletério ou suspeito de deletério BRCA-mutated (gBRCAm) que tenham sido tratados com três ou mais linhas prévias de quimioterapia.
  • A Agência Médica Europeia (EMA), União Europeia em 9 de janeiro de 2015, a Therapeutic Goods Administration (TGA), Austrália em 7 de janeiro de 2016, e pela Medsafe, Nova Zelândia em 10 de novembro de 2016, como monoterapia para o tratamento de manutenção de pacientes adultos com recidiva serosa de alto grau de epiteliais sensíveis à platina com BRCA, trompa de Falópio ou câncer peritoneal primário que estão em resposta (resposta completa ou resposta parcial) à quimioterapia baseada na platina.
  • Saúde Canadá em 3 de maio de 2019:

    1- Como tratamento de manutenção de pacientes adultos com câncer epitelial de alto grau alterado por BRCA, de ovário, trompa de falópio ou peritônio primário que estão em resposta (resposta completa ou parcial) à quimioterapia de primeira linha à base de platina. Os pacientes devem ter confirmação da mutação por BRCA (identificada por teste de germinação ou tumor) antes de iniciar um tratamento com Lynparza.

    2- Como tratamento de manutenção de pacientes adultos com recidiva sensível à platina (PSR) BRCAmutated high grade epithelial ovariano, trompa de falópio ou câncer peritoneal primário que estão em resposta (resposta completa ou resposta parcial) à quimioterapia baseada na platina.


Zejula (niraparibe)5

Zejula (niraparibe) é um inibidor da poli (ADP-ribose) polimerase (PARP), indicado para o tratamento de manutenção de pacientes adultos com câncer epitelial recorrente de ovário, trompa de falópio ou peritônio primário que estão em resposta completa ou parcial à quimioterapia platinada.

Zejula (niraparibe) foi aprovada para as indicações de câncer epitelial recorrente de ovário, trompa de Falópio, ou câncer peritoneal primário por:

  • The Food and Drug Administration (FDA), EUA, 27 de março de 2017
  • A Agência Médica Europeia (EMA), União Europeia, 16 de Novembro de 2017
  • The Health Canada, 26 de junho de 2019
  • The Therapeutic Goods Administration (TGA), Austrália, 1 de julho de 2019

Rubraca (rucaparibe)6

A rubraca (rucaparibe) é indicada como monoterapia para:

  • O tratamento de pacientes com mutação deletéria BRCA (linha germinal e/ou somático) associada ao câncer ovariano avançado, que tenham sido tratados com duas ou mais quimioterapias. Os pacientes devem ser selecionados para terapia com base no teste FoundationFocus CDxBRCA (Foundation Medicine Inc.) aprovado pelo FDA. Aproximadamente 15 a 20% dos pacientes com câncer de ovário têm uma mutação do gene BRCA.
  • O tratamento de manutenção de pacientes adultos com câncer epitelial recorrente de ovário, trompa de falópio ou de peritônio primário que estão em resposta completa ou parcial à quimioterapia baseada em platina.

Rubraca (rucaparibe) foi aprovado por:

  • A Food and Drug Administration (FDA), EUA:

    No dia 19 de dezembro de 2016, para o tratamento de pacientes com mutação BRCA deletéria (linha germinal e/ou somática) associada ao câncer ovariano avançado que tenham sido tratados com duas ou mais quimioterapias.

    Em 6 de abril de 2018, para o tratamento de manutenção de pacientes adultos com câncer epitelial recorrente de ovário, trompa de falópio ou peritônio primário que estejam em resposta completa ou parcial à quimioterapia platina.

  • A Agência Europeia de Medicamentos (EMA), UE, em 23 de maio de 2018, para o tratamento de pacientes com sensibilidade à platina, recaídas ou progressivas, BRCA mutantes (linha germinativa e/ou somática), ovários epiteliais de alto grau, trompa de falópio ou câncer peritoneal primário.

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Referências:

  1. Cancer.org
  2. Ocrahope.org
  3. NOhs.uk
  4. Lynparza (olaparib) - Thesocialmedwork.com
  5. Zejula (niraparib)- Thesocialmedwork.com
  6. Rubraca (rucaparibe)- Thesocialmedwork.com

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